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건강보험 임시틀니, 본 틀니까지 같은 병·의원에서 진행하는 까닭

건강보험 임시틀니는 틀니 제작 기간에 어려움이 있어 필요한 경우 만들 수 있습니다. 임시틀니와 뒤이은 본 틀니의 기관이 같아야 하는 이유와 급여 적용 조건을 살펴봅니다.

건강보험 임시틀니는 본 틀니를 제작하는 동안 식사나 대외 활동에 어려움이 있어 필요한 경우 만들 수 있습니다.

다만 급여는 임시틀니만 제작하는 경우가 아니라, 뒤이어 본 틀니를 제작하는 것을 전제로 인정됩니다. 두 시술은 같은 병·의원에서 진행해야 하며, 임시틀니만 만들거나 이후 틀니를 제작하지 않으면 급여를 적용받을 수 없습니다.

기관을 이어야 하는 이유

임시틀니는 본 틀니를 장착하기 전 단계입니다.

건강보험 안내에 따르면 임시틀니를 만드는 시점부터 등록이 이뤄지므로, 임시틀니와 본 틀니의 제작 기관을 동일하게 해야 합니다.

따라서 임시틀니를 받은 뒤 다른 병·의원에서 본 틀니를 이어 만들 수 있다고 미리 단정해서는 안 됩니다.

관련 사이트: 청주치과

이용 중 계획이 달라졌다면

임시틀니는 모든 사람에게 반드시 필요한 절차가 아닙니다.

안내 자료는 틀니 제작 기간의 식사 또는 대외 활동에 어려움이 있는 경우, 필요에 따라 제작할 수 있다고 설명합니다.

임시틀니의 필요 여부와 본 틀니 제작 계획을 함께 살펴야 하는 이유입니다.

임시틀니를 이미 받았는데 본 틀니 제작을 진행하지 않으려는 경우에는 급여 적용 조건에 맞지 않습니다. 이용 중 기관을 옮길 생각이 생겼다면, 임의로 다음 시술을 다른 곳에서 진행하기보다 등록된 임시틀니와 이후 제작의 관계를 해당 병·의원에 확인하는 것이 좋습니다.

제공된 안내는 동일 기관에서 진행해야 한다고 밝히지만, 개인별 사정에 따른 별도 처리 방법까지 제시하지는 않습니다.

자주 묻는 질문

임시틀니만 만들고 본 틀니는 제작하지 않아도 급여가 되나요?

아닙니다. 안내 자료는 임시틀니 급여를 원칙적으로 본 틀니 제작을 전제로 인정하며, 임시틀니만 제작하거나 이후 틀니를 만들지 않는 경우 급여를 적용할 수 없다고 설명합니다.

임시틀니와 본 틀니를 다른 병·의원에서 진행할 수 있나요?

안내에 따르면 두 시술은 같은 병·의원에서 진행해야 합니다. 등록은 임시틀니를 제작할 때 이뤄집니다.

그래서 본 틀니도 그 임시틀니를 시술한 병·의원에서 이어서 제작해야 합니다.

기관 변경을 고려한다면 진행 전에 등록과 제작 계획을 확인해야 합니다.

참고 자료